류마티스성 관절염, 골다공증성 관절염은 자가면역 질환은 자체 면역 시스템이 정상 세포를 공격함으로써 발생합니다. 관절 내의 염증이나 부상은 관절염의 원인이 될 수 있습니다. 유전적인 요인도 관절염의 발생과 발전에 영향을 미칠 수 있습니다.
일반적으로 관절에 염증이 생겨 통증, 염증, 강직함을 유발하는 질환입니다. 대부분의 경우 관절염은 만성적이며, 시간이 지남에 따라 증상이 악화될 수 있습니다.
1. 류마티스성 관절염 (RA) 류마티스성 관절염은 면역 시스템이 실수로 자신의 관절을 공격하여 염증을 일으키는 자가면역 과정이 원인입니다. 만성적이고 자가면역적인 관절질환으로, 주로 손과 발의 소수 관절을 침범하며 통증, 염증, 관절 강직을 유발합니다.
가족력이 있는 경우 발병 위험이 높아지며 특정 유전자도 관련될 수 있습니다. 흡연, 감염, 호르몬 등의 환경적인 요인도 발병과 관련이 있을 수 있습니다.
아침에 일어날 때나 휴식 후에 더 심해지는 관절 강직성이 특징입니다. 특히 손과 발의 작은 관절에서 발생하며, 양쪽 관절에 대칭적으로 나타날 수 있습니다. 만성적인 염증으로 인해 체중 감소, 피로감이 나타날 수 있습니다.
2. 골관절염(OA) 골관절염은 아침이나 활동이 없는 시간 이후에 관절 강직이 발생하며 특히 움직임 중 또는 움직임 후 통증이 주요 증상이 나타나는데 관절 주위에 부종이 생길 수 있습니다. 관절의 전체 가동 범위를 통해 관절을 움직이는 것이 어렵습니다.
시간이 지남에 따라 관절의 마모가 증가하기 때문에 노인에게 더 흔합니다. 이전의 관절 부상 또는 외상이 골관절염의 발병에 기여할 수 있습니다. 유전적 소인이 있으며, OA 가족력이 있는 사람은 더 높은 위험에 처할 수 있습니다. 과도한 체중은 체중을 견디는 관절에 추가적인 스트레스를 주어 골관절염의 위험을 증가시킵니다. 관절 연골과 기저 뼈가 분해되어 통증, 경직, 관절 기능 저하 등을 특징으로 하는 퇴행성 관절 질환입니다.
류마티스성 관절염과 골관절염 진단은 다음과 같습니다. 관절의 부종, 통증, 강직성 등을 평가합니다. 염증 마커인 CRP 및 ESR 수치, 류마토이드 인자와 항CCP 항체 검사 등이 실시됩니다. X-ray, MRI, 초음파 등을 사용하여 영상 검사를 통해 관절 손상 정도를 평가합니다
3. 통증 관리
규칙적인 운동 걷기나 수영과 같은 충격이 적은 규칙적인 운동은 관절의 유연성을 유지하고 지지 근육을 강화하는 데 도움이 됩니다. 건강한 체중을 유지하는 것은 체중을 견디는 관절에 가해지는 스트레스를 줄여줍니다.
물리 치료와 재활 근육 강화 및 관절 움직임 촉진을 위한 물리 치료 및 재활이 중요합니다. 영향을 받는 관절에 교정기 및 부목을 적용하여 지지력을 제공합니다. 지팡이 또는 보행기는 움직임 중 관절 스트레스를 줄이는 데 도움이 됩니다.
약물 치료 질환 조절제(DMARDs): 메토트렉세이트, 황금제제 등의 질환 조절제는 면역 시스템의 과도한 반응을 억제합니다. 바이올로직 치료제: 특정 단백질을 표적으로 억제하여 염증을 줄이는데 사용됩니다. 스테로이드 및 NSAIDs: 염증 및 통증 완화를 위해 사용됩니다.
관절 주사 코르티코스테로이드 주사: 환부 관절에 직접 주사하여 염증을 줄이고 통증을 완화합니다.
수술 보존적 치료에 반응하지 않거나 심각한 손상이 있는 경우 관절 교체 수술이나 관절 안정화 수술이 고려될 수 있습니다. 관절경: 손상된 관절 조직을 제거하거나 복구하기 위한 최소 침습적 시술입니다. 관절 치환술 : 심한 경우 관절 치환술을 고려할 수 있습니다.
관리 및 예방: 의사와의 정기적인 상담 및 검진은 증상의 추이를 모니터링하고 조절된 치료 계획을 수립하는데 도움이 됩니다. 규칙적인 운동, 올바른 식습관, 충분한 휴식은 관절염의 증상을 완화하는 데 도움이 됩니다. 스트레스는 관절염의 증상을 악화시킬 수 있으므로 스트레스 관리가 중요합니다. 류마토이드 관절염은 만성적이고 치료가 어려운 질환 중 하나입니다. 적절한 의료 지원과 협력을 통해 환자는 최적의 증상 관리와 삶의 질 향상을 기대할 수 있습니다.
