일상적인 일들이나 지난 경험을 기억하는 데 어려움을 겪고 인지 기능 저하로 사고, 판단, 문제 해결 능력의 감소하며 말을 이해하거나 표현하는 능력의 감소하여 언어 및 의사소통 장애가 올 수도 있으며 성격 변화, 감정의 불안정, 우울 등이 나타나는 행동 변화가 생깁니다.
뇌 기능의 지속적인 저하로 인해 기억, 판단, 사고 능력, 언어, 감각, 움직임 등의 인지 기능이 감퇴하는 증후군을 나타내며, 이로 인해 일상생활에 지장을 초래하는 신경계 질환입니다.
치매는 뇌세포의 손상으로 인한 가장 흔한 치매 형태인 알츠하이머 치매와 혈관 문제로 인한 치매로, 중풍 등이 원인이 될 수 있는 혈관성 치매가 많지만
시각적 환각이 동반되는 루이 바디 단백질 쌓임으로 인한 치매로 루이 바디 치매와 성격이나 행동 변화를 초래하는 전두엽과 두정갑부의 손상으로 인한 치매인 전두엽 치매도 있습니다.
유전적 변이로 인해 발생할 수도 있고 알츠하이머병, 파킨슨병, 중풍같은 혈관 손상으로 올 수도 있으며 뇌 손상으로도 치매를 유발할 수 있습니다.
치매의 진단은 의사, 신경과 전문가 등이 증상 평가를 통해 진단하며 인지검사로 기억, 사고 능력, 언어 등을 평가하는 테스트하며 정확한 치매의 진단을 위해 신경영상학 검사인 뇌 CT, MRI 등의 영상 검사로 뇌 구조를 확인하게 됩니다.
1. 알츠하이머 치매
뇌에서 기억, 사고 능력, 판단력 등의 인지 기능이 점차적으로 감소하는 만성적이고 진행성인 신경계 질환으로, 치매의 가장 흔한 원인 중 하나입니다.
베타아밀로이드와 토우단백질이 비정상적으로 뇌 내에 쌓여서 뇌세포의 손상을 초래합니다. 신경전달물질의 불균형이 뇌 기능에 영향을 미치며, 알츠하이머병의 주요 증상을 유발합니다. 또한 유전적 변이는 알츠하이머병 발병 위험을 증가시킬 수 있습니다.
초기에는 주로 단기 기억 손상이 나타나며, 진행함에 따라 장기 기억에도 영향을 미칩니다. 문제 해결 능력, 추상적 사고, 판단력 등의 감소하며 말을 찾기 어려워지고 언어 이해 능력이 감소하여 언어 및 의사소통 장애가 생기고 우울, 불안, 헷갈림 등의 감정적 변화가 생기는 언어 및 의사소통 장애가 생길 수 있습니다 . 일상 활동 수행 능력의 감소, 자율적인 행동 능력 손상을 일으킵니다 .
콜린에스테라제 억제제 및 NMDA 수용체 억제제와 같은 약물이 사용되며 환자와 가족에게 효과적인 행동 전략을 학습하고 적용하는데 중점을 둡니다. 물리 치료, 작업 치료, 미술 등 다양한 활동이 일상 기능을 유지하는 데 도움을 줄 수 있습니다.
2. 혈관성 치매
혈관 문제로 인해 뇌에 충분한 혈액이 도달하지 못하거나 뇌 혈관이 손상됨에 따라 발생하는 치매 형태로 중풍(뇌졸중)이나 혈관 질환 등이 원인일 수 있습니다.
혈관성 치매는 뇌 혈관이 막히거나 손상되면서 뇌에 충분한 혈액이 도달하지 못하게 되는 상태에서 발생합니다. 뇌졸중 같은 뇌 혈관에서 혈전이나 혈관이 파열되면서 일부 뇌 부분이 손상되어 치매 증상이 나타날 수 있습니다. 동맥경화, 고혈압, 혈전 형성 등 혈관 질환은 혈관성 치매의 원인이 될 수도 있습니다.
기억력 감퇴와 함께, 인지 능력의 감소가 나타나고 간단한 문제 해결이나 추상적인 사고에 어려움을 겪을 수 있습니다. 일상적인 상황에 대한 혼란과 헷갈림이 나타나며 보행이 불안정하거나 어려워지는 경우가 생깁니다
고혈압, 당뇨 등의 혈관 질환을 관리하고 치료하여 뇌 혈관의 건강을 유지합니다. 혈압 강하제, 혈소판 응집 억제제 등 약물 치료를 할 수 있습니다. 환자의 일상생활 기능을 향상시키기 위한 행동 및 물리 치료가 도움을 줄 수 있습니다.
3. 예방과 관리 규칙적인 운동, 건강한 식습관, 흡연과 과도한 음주를 피하며 건강한 라이프스타일을 지킵니다. 뇌를 활성화하고 정신적 건강을 유지하기 위한 정신적, 사회적 활동 참여할 수 있습니다 . 치매는 현재까지 완치가 불가능하지만, 조기 발견과 적절한 관리로 증상의 진행을 늦출 수 있습니다. 환자와 가족은 종합적인 지원과 돌봄이 필요하며, 건강한 라이프스타일은 예방에 도움을 줄 수 있습니다.
환자의 능력에 맞는 일상적인 활동을 유지하고 안전을 위한 환경 조성 및 필요한 돌봄 제공하고 가족과 돌봄자에게 지원, 교육 및 상담을 권합니다.
